Pemberian Vaksin MMR (Measles, Mumps dan Rubella) merupakan satu langkah penting dalam memastikan kesihatan bayi dan kanak-kanak. Ia merupakan vaksin 3-dalam-1 yang diberikan untuk melindungi bayi daripada tiga penyakit berjangkit utama iaitu campak, beguk, dan rubella.
Ketiga-tiga penyakit ini sangat mudah merebak dan boleh membawa risiko serius kepada kesihatan bayi.
Vaksin ini direka untuk memastikan bayi dilindungi daripada komplikasi teruk yang boleh menyebabkan kecacatan sepanjang hayat.
Di Malaysia, jadual vaksinasi MMR melibatkan dua dos, iaitu pada usia 9 bulan dan 12 bulan.
Namun, terdapat banyak persoalan mengenai keperluan dos ketiga untuk kanak-kanak yang menerima dos pada usia lebih awal.
Artikel ini akan mengupas isu ini dan pentingnya vaksinasi MMR untuk melindungi kesihatan Mommy dan anak-anak.
Sejarah Vaksin MMR
Highlighted
Measles merupakan penyakit sangat berjangkit yang disebabkan oleh virus RNA paramyxovirus, yang pertama kali dikenali oleh Abu Bekr Rhazes pada abad ke-9 sebagai Hasbah (bermaksud ‘letusan’).
Sebelum vaksin diperkenalkan, penyakit ini mencatatkan sekitar 30 juta kes dan dua juta kematian setiap tahun di seluruh dunia, terutamanya dalam kalangan kanak-kanak kecil.
Dr. Thomas Peebles pada tahun 1954 berjaya mengasingkan virus measles di Hospital Kanak-Kanak Boston, yang seterusnya membawa kepada pembangunan vaksin oleh Dr. John Franklin Enders, digelar ‘Bapa Vaksin Moden’.
Vaksin measles pertama kali diluluskan pada tahun 1963, diikuti dengan vaksin kombinasi MMR pada tahun 1971.
Menurut WHO, pada tahun 1968, Dr. Maurice Hilleman, seorang perintis dalam pembangunan vaksin, berjaya mencipta versi vaksin campak yang lebih baik dengan melemahkan virus melalui 40 kitaran dalam sel embrio anak ayam, menghasilkan vaksin yang lebih selamat dengan kesan sampingan yang minimum.
Strain yang dihasilkan, dikenali sebagai strain Edmonston-Enders, menjadi asas kepada pelbagai versi vaksin campak yang digunakan sehingga hari ini.
Menjelang tahun 1971, Hilleman menggabungkan vaksin campak, beguk, dan rubella ke dalam satu suntikan dikenali sebagai vaksin MMR, yang diberikan bersama dos penggalak.
Pada tahun 2005, vaksin varicella turut ditambah, menghasilkan vaksin gabungan MMRV, memperkukuh perlindungan terhadap empat penyakit dalam satu suntikan.
Jadual Vaksinasi untuk Vaksin MMR di Malaysia dan Negara Lain
Di Malaysia, vaksin MMR diberikan kepada bayi pada usia 9 bulan dan dos kedua pada usia 12 bulan.
Jadual ini berbeza daripada amalan di beberapa negara lain seperti Amerika Syarikat, yang mencadangkan dos pertama pada 12 hingga 15 bulan dan dos kedua pada usia 4 hingga 6 tahun.
Di United Kingdom, dos pertama diberikan pada 12 bulan dan dos kedua pada usia 3 tahun 4 bulan.
Hanya beberapa negara seperti Liechtenstein mengesyorkan protokol vaksinasi antara usia 9 hingga 12 bulan, dengan keperluan tiga dos jika dos pertama diberikan sebelum usia 9 bulan.
Austria pula mengesyorkan dua dos pada usia 10 bulan dan 12 bulan, dengan selang minimum empat minggu antara dos.
Keberkesanan dan Keperluan Dos Ketiga
Menurut data, dua dos vaksin MMR memberikan perlindungan sekitar 99% terhadap measles, 88% terhadap mumps, dan hampir 100% terhadap rubella.
Bagi kanak-kanak yang menerima dos pertama pada usia 9 bulan dan kedua pada usia 12 bulan, persoalan timbul sama ada dos ketiga diperlukan pada usia 7 tahun.
Kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak yang menerima dos pada usia 12 bulan atau lebih mempunyai tindak balas antibodi yang lebih baik.
Namun, serokonversi pada kanak-kanak 9 bulan ke atas masih melebihi 90%.
Justeru, langkah memberi dos ketiga mungkin hanya perlu diambil semasa wabak atau jika terdapat sejarah pendedahan.
Sejarah Pengenalan Vaksin Measles di Malaysia
Vaksin measles mula diperkenalkan di Sarawak pada tahun 1977 dan di Semenanjung Malaysia pada tahun 1982.
Pemberian awal melibatkan dua dos iaitu pada usia 6 bulan dan 12 bulan, tetapi kemudian diubah kepada dos tunggal pada 9 bulan pada tahun 1980.
Kadar insiden measles menurun dengan ketara selepas pengenalan vaksin, dari 65.2 kes per 100,000 penduduk pada tahun 1982 kepada antara 1.51 hingga 5.87 kes pada tahun 1989 hingga 1998.
Pada tahun 2002, jadual vaksin diubah kepada pemberian dos pertama pada 12 bulan, dan vaksin measles digantikan dengan MMR.
Di Sabah, anak-anak masih menerima satu dos pada usia 6 bulan diikuti MMR pada usia 1 tahun, berikutan corak penyakit yang berbeza.
Respon kepada Peningkatan Kes Measles
Peningkatan kes measles yang ketara dilihat pada tahun 2011 dan 2018.
Kadar vaksinasi yang rendah, disebabkan pengaruh individu yang menolak vaksin, menyumbang kepada kenaikan kes ini.
WHO menyenaraikan penolakan vaksin sebagai salah satu ancaman kesihatan global pada tahun 2019.
Di Malaysia, dari 195 kes pada 2013, angka ini melonjak kepada 1,934 pada 2018, dengan 75.9% kes melibatkan kanak-kanak yang tidak divaksinasi.
Campak, Beguk dan Rubella: Ancaman Serius untuk Bayi
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), campak, beguk, dan rubella adalah penyakit yang disebabkan oleh virus dan sangat mudah menular melalui titisan udara serta hubungan rapat.
Ketiga-tiga penyakit ini boleh mengakibatkan komplikasi serius, terutamanya bagi bayi baru lahir.
Walaupun beguk dikenali dengan pembengkakan kelenjar parotid (parotitis), campak dan rubella sering bermula dengan ruam merah yang rata.
Ruam ini bermula di muka dan merebak ke seluruh badan, dengan ruam campak lebih merah berbanding rubella.
Gejala awal penyakit-penyakit ini biasanya melibatkan demam yang diikuti oleh tanda-tanda lain:
- Campak: Batuk berterusan, hidung berair, mata merah (konjunktivitis), dan sakit tekak.
- Beguk: Sakit kepala, mulut kering, hilang selera makan, sakit ketika membuka mulut atau makan, dan keletihan.
- Rubella: Ketidakselesaan umum, nodus limfa bengkak, batuk, dan hidung berair.
Setakat ini, tiada penawar khusus bagi ketiga-tiga penyakit ini. Rawatan hanya bertumpu kepada penjagaan sokongan.
Bayi yang selamat daripada jangkitan ini mungkin mengalami kecacatan kekal seperti ketidakupayaan pendengaran, keabnormalan jantung, dan masalah mental.
Rubella, misalnya, boleh menyebabkan sindrom rubella kongenital apabila Mommy dijangkiti semasa mengandung.
Ini membawa risiko keabnormalan jantung, kecacatan mental, dan masalah pendengaran pada bayi.
Mengapa Vaksin MMR Penting untuk Perlindungan Bayi
Vaksin MMR adalah salah satu vaksinasi yang paling penting untuk diberikan kepada bayi bagi melindungi mereka daripada penyakit-penyakit ini.
Malaysia telah mencapai banyak kejayaan dalam usaha mengawal beguk.
Menurut laporan daripada Knoema, kes beguk di Malaysia telah menurun sebanyak 99% antara 2021 hingga 2022, dengan hanya 3 kes yang direkodkan setakat ini.
Perkembangan yang positif ini turut dilihat pada rubella, di mana kes dilaporkan pada 2021 adalah sebanyak 97 dan tiada kes dilaporkan sejak itu.
Namun, cabaran terbesar masih terletak pada penularan campak.
Menurut laporan dari Malaysia Now, penularan campak meningkat sebanyak 79% sejak 2020, terutamanya disebabkan gangguan usaha imunisasi semasa pandemik COVID-19.
Keadaan ini menekankan kepentingan untuk Mommy memastikan semua vaksinasi anak-anak dikemaskini.
Pentingnya Vaksinasi yang Lengkap
Vaksinasi MMR adalah langkah kritikal dalam melindungi kesihatan Mommy dan anak-anak daripada penyakit serius seperti measles, mumps, dan rubella.
Walaupun dua dos cukup untuk memberikan perlindungan yang tinggi, keperluan dos ketiga hanya wajar dipertimbangkan dalam keadaan tertentu seperti wabak.
Melalui vaksinasi MMR, Mommy dapat memberikan tiga kali ganda perlindungan kepada bayi.
Langkah ini bukan sahaja melindungi kesihatan bayi tetapi juga membantu dalam usaha menghapuskan penyebaran penyakit ini.
Mommy memainkan peranan penting dalam memastikan keselamatan dan kesihatan bayi serta masyarakat secara keseluruhan.
Jangan tunggu lagi, Mommy. Pastikan bayi Mommy menerima vaksin MMR pada masanya untuk kesihatan yang terjamin!
Maklumat yang betul dan kesedaran masyarakat perlu dipertingkatkan bagi memastikan kejayaan program imunisasi di Malaysia.
Rujukan:
- Centers for Disease Control and Prevention. (2020, December 31). Rubella signs and symptoms. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved November 25, 2022, from
- Centers for Disease Control and Prevention. (2020, November 5). History of measles. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved November 25, 2022, from
- Centers for Disease Control and Prevention. (2020, November 5). Measles signs and symptoms. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved November 25, 2022, from
- Centers for Disease Control and Prevention. (2021, January 26). Measles, mumps, and rubella (MMR) vaccination. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved November 25, 2022, from
- Centers for Disease Control and Prevention. (2021, March 8). MUMPS. Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved November 25, 2022, from https://www.cdc.gov/mumps/about/signs-symptoms.html
- Malaysia mumps cases, 1921-2021. Knoema. (n.d.). Retrieved November 25, 2022, from https://knoema.com/atlas/Malaysia/topics/Health/Communicable-Diseases/Mumps-cases#:~:text=Malaysia%20mumps%20cases%20was%20at,is%20a%20change%20of%2099.12%25.
- Malaysia rubella cases, 1921-2021. Knoema. (n.d.). Retrieved November 25, 2022, from https://knoema.com/atlas/Malaysia/topics/Health/Communicable-Diseases/Rubella-cases#:~:text=In%202021%2C%20rubella%20cases%20for,ending%20at%2097%20in%202021.
- Reuters. (2022, April 27). Measles cases jump 79% in 2022 after Covid hit vaccination campaigns. MalaysiaNow. Retrieved November 25, 2022, from https://www.malaysianow.com/out-there-now/2022/04/28/measles-cases-jump-79-in-2022-after-covid-hit-vaccination-campaigns
- Mumps, Measles, Rubella (MMR) Vaccination In Malaysia 20 January 2023 https://codeblue.galencentre.org/2023/01/mumps-measles-rubella-mmr-vaccination-in-malaysia/
- Jadual Imunisasi Bayi, Kanak-kanak dan Remaja from https://jknperlis.moh.gov.my/v3/index.php/pemberitahuan/370-jadual-imunisasi-kebangsaan-bagi-kanak-kanak-terkini
- History of measles vaccination, from https://www.who.int/news-room/spotlight/history-of-vaccination/history-of-measles-vaccination
Penafian : Maklumat yang diberikan dalam artikel ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan daripada Motherhood. Untuk sebarang kebimbangan berkaitan kesihatan, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan profesional penjagaan kesihatan atau pengamal perubatan yang berkelayakan.
Jom Mommy! Tambah ilmu untuk kesihatan anak yang sedang membesar dengan rujuk panduan di SINI!